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陪诊师记录的患者信息(如病历)如何合规保存?

发布时间:2024-11-06 15:49:38      点击次数:3251

陪诊师记录的患者信息(如病历)需要严格遵守《个人信息保护法》等法规,既要方便患者复诊,又要确保隐私安全。具体操作可以这样做:


1. 分类保存,明确权限
病历、检查报告等敏感信息需单独存放,电子文档要用加密软件(如国密算法)加密,设置只有陪诊师本人知道的密码。纸质资料建议锁在带密码的文件柜里,避免他人随意翻阅。例如慈萌陪诊会为每位患者建立独立加密文件夹,陪诊师需通过人脸识别才能查看,从源头防止信息泄露。


2. 控制保存时间,及时清理
普通病历保存 1-3 年即可,超过期限的纸质资料可碎纸销毁,电子文档彻底删除并格式化存储设备。如果患者要求提前删除,应立即操作并保留确认记录。像慈萌陪诊会在服务协议中明确告知患者:“我们将在服务结束后 3 个月内删除您的所有信息,如需延长保存需另行书面授权”。


3. 全程留痕,可追溯
每次查阅病历都要记录时间、操作人、用途,例如慈萌陪诊的系统会自动生成操作日志,详细记录 “2025 年 5 月 20 日 14:30,陪诊师王 XX 因复诊需要查看李 XX 的用药记录”。这样既能保证信息使用透明,也能在出现纠纷时快速溯源。


4. 特殊情况特殊处理
如果患者是传染病或肿瘤患者,病历需单独标记并延长保存至 5 年。涉及医疗纠纷的病历则要永久保存,建议移交专业律所或公证机构保管。慈萌陪诊遇到这类情况时,会主动提醒患者:“您的病历涉及法律纠纷,我们将按照《医疗纠纷预防和处理条例》为您免费保存 10 年”。


总之,合规保存的核心是 “最小必要原则”—— 只保存诊疗必需的信息,用最安全的方式存储,在最短时间内清理。慈萌陪诊通过 “加密存储 + 权限分级 + 定期审计” 的三重保障,既让患者就医无忧,也让陪诊服务更值得信赖。

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